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肝臓外側右葉（腫瘤）切除術
症例はフレンチブルドッグ、14歳齢、避妊メス、体重9.4kg。 3週間前に元気・食欲衰退を主訴に来院し、CT検査で肝臓腫瘍を発見し手術に至った症例です。腫瘤の存在する肝臓の外側右葉切除術を実施しました。
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肝臓外側左葉切除術
症例はボストンテリア、10歳、避妊雌、8.4kg、腹部膨満を主訴にかかりつけ医を受診。超音波検査にて肝臓外側左葉に腫瘤性病変を認め、CT検査による精査と外科的摘出の適応の評価のため紹介受診しました。本動画では腹部正中切開でアプローチしTAステープラーを用いることで一括切除する様子をご覧いただけます。セミナー動画と併せて、肝葉切除をマスターしましょう！
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肝臓外側左葉切除術
症例はゴールデンレトリバー, 13歳齢, 去勢雄, 36kg、肝臓外側左葉において最大径15cmの腫瘤性病変を認め、GIA（自動縫合器）を用いた切除術を実施しました。術後病理組織学的検査の結果、肝細胞癌と診断されました。 大型犬における巨大腫瘍の扱いやガーゼパッキング、外側左葉におけるInflowの確認、的確なデバイスの使い方など、講師解説とともにご確認いただけます。 使用機器：EndoGIA TRIStaple (vascular/medium, 60mm)、ヘモクリップM/L、サンダービート
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肝臓尾状葉乳頭突起（腫瘤）切除術
症例はミニチュア・ダックスフント、15歳齢、避妊済雌、体重5.8kg。 健康診断での腹部超音波検査により、腹腔内に3.5cm大の腫瘤が認められ、その後のCT検査により肝臓尾状葉乳頭突起に存在することが判明したことから、当院を紹介受診した症例です。 肝細胞癌を疑い、肝臓尾状葉乳頭突起に存在する腫瘍部分の摘出を行いました。後日、病理組織検査で肝細胞癌（マージンクリア）と診断されました。
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肝臓左葉腫瘤切除＋肩部皮下軟部組織肉腫切除術
症例はウェルシュ・コーギー、避妊済雌、13歳齢、体重10kg。 1年前から肝酵素の値に異常が見られ、今年の3月に数値がさらに上昇し、ホームドクターから肝臓腫瘍の指摘を受け紹介受診した症例です。 CT検査を実施したところ内側左葉・外側左葉に肝臓腫瘤が認められ、FNAで肝細胞癌の疑いありとなりました。 また追加検査を行った際に、左肩に発生時期不明の36mm大の皮下腫瘤を認め、パンチ生検の結果軟部組織肉腫と診断されました。 よって肝臓腫瘤および皮下腫瘤の外科的切除を実施、術中に腹腔内に小豆大の腫瘤も認めたため切除しました。 後日病理組織検査の結果、肝臓腫瘤は結節性過形成・胆管嚢胞、皮下腫瘤は軟部組織肉腫（中間悪性度、血管周皮腫/血管周囲壁腫瘍 完全切除）、腹腔内腫瘤は副脾と診断されました。
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肝臓生検
超音波検査装置の発達に伴って胆嚢の形態変化を把握しやすくなった一方、 「胆嚢疾患を内科治療でどこまで押すべきか？」「どのように見えたら摘出すべきか？」など、見えるが故の悩みもつきません。 本動画では、胆嚢摘出術の手技の中から「肝臓生検」を解説しています。
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肝臓腫瘍切除術
症例は雑種犬、12歳齢、去勢雄で、肝臓内側左葉および外側左葉に肝臓腫瘍を認めたため手術を実施しました。腫瘍が大きかったため側方切開を加えて視野を確保し、腹壁との癒着を剥離しながら腫瘍を摘出していく様子をご覧いただけます。
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肝葉切除前に見ておきたい画像診断 -エコーの限界とCTの有用性-
外科手術のための肝臓腫瘤の画像検査において、超音波検査で「どこまでわかるか」をご存知ですか？本講義を通じて、超音波検査のポテンシャルを最大限に引き出す視点を養いましょう。 また本講義ではCT検査で得られる情報についても解説。CT検査を実施する方も、CT検査のために紹介受診をすすめる方も、どういった情報を得るためにCT検査するのかを学びましょう。
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肝葉切除術 ① 【犬の肝細胞癌の概要】
一般臨床医のための肝葉切除術 ① ～専門医に学ぶ外科手術基本テクニック～ ■犬の肝細胞癌の概要（13分） 手術の機会は少なからずめぐってくるにもかかわらず、なかなか手を出しにくい肝葉切除。 完全かつ確実に手術を実施するためには、 切除部位と切除方法に応じた“手術のキモ”をしっかりおさえることが肝要でしょう。 本動画では、犬の肝細胞癌における肝葉切除を想定して術前の注意点を紹介した後、 完全肝葉切除と部分肝葉切除それぞれの手技について、実際の症例動画により詳しく解説します。 ～専門医に学ぶ外科手術基本テクニック～ 「合併症はなぜ起きる？」「なぜ再発する？」そんなお悩みを一挙解決！ 難しい外科手術手技も、実際の動画とともに詳しく解説することで、気づかなかったPitfallが見えてくる！ 外科専門医の“使えるテクニック”を集結させたシリーズになります。 ＊DVD版ですが特報動画をご覧いただけます
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肝葉切除術 ① 【犬の肝細胞癌の概要】
一般臨床医のための肝葉切除術 ① ～専門医に学ぶ外科手術基本テクニック～ ■犬の肝細胞癌の概要（13分） 手術の機会は少なからずめぐってくるにもかかわらず、なかなか手を出しにくい肝葉切除。 完全かつ確実に手術を実施するためには、 切除部位と切除方法に応じた“手術のキモ”をしっかりおさえることが肝要でしょう。 本動画では、犬の肝細胞癌における肝葉切除を想定して術前の注意点を紹介した後、 完全肝葉切除と部分肝葉切除それぞれの手技について、実際の症例動画により詳しく解説します。 ～専門医に学ぶ外科手術基本テクニック～ 「合併症はなぜ起きる？」「なぜ再発する？」そんなお悩みを一挙解決！ 難しい外科手術手技も、実際の動画とともに詳しく解説することで、気づかなかったPitfallが見えてくる！ 外科専門医の“使えるテクニック”を集結させたシリーズになります。 ＊DVD版ですが特報動画をご覧いただけます
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肝葉切除術 ② 【肝臓外科の術前管理と麻酔／肝臓の外科解剖／肝臓の外科手技】
一般臨床医のための肝葉切除術 ② ～専門医に学ぶ外科手術基本テクニック～ ■肝臓外科の術前管理と麻酔／肝臓の外科解剖／肝臓の外科手（33分） 手術の機会は少なからずめぐってくるにもかかわらず、なかなか手を出しにくい肝葉切除。 完全かつ確実に手術を実施するためには、 切除部位と切除方法に応じた“手術のキモ”をしっかりおさえることが肝要でしょう。 本動画では、犬の肝細胞癌における肝葉切除を想定して術前の注意点を紹介した後、 完全肝葉切除と部分肝葉切除それぞれの手技について、実際の症例動画により詳しく解説します。 ～専門医に学ぶ外科手術基本テクニック～ 「合併症はなぜ起きる？」「なぜ再発する？」そんなお悩みを一挙解決！ 難しい外科手術手技も、実際の動画とともに詳しく解説することで、気づかなかったPitfallが見えてくる！ 外科専門医の“使えるテクニック”を集結させたシリーズになります。 ＊DV
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肝葉切除術 ② 【肝臓外科の術前管理と麻酔／肝臓の外科解剖／肝臓の外科手技】
一般臨床医のための肝葉切除術 ② ～専門医に学ぶ外科手術基本テクニック～ ■肝臓外科の術前管理と麻酔／肝臓の外科解剖／肝臓の外科手（33分） 手術の機会は少なからずめぐってくるにもかかわらず、なかなか手を出しにくい肝葉切除。 完全かつ確実に手術を実施するためには、 切除部位と切除方法に応じた“手術のキモ”をしっかりおさえることが肝要でしょう。 本動画では、犬の肝細胞癌における肝葉切除を想定して術前の注意点を紹介した後、 完全肝葉切除と部分肝葉切除それぞれの手技について、実際の症例動画により詳しく解説します。 ～専門医に学ぶ外科手術基本テクニック～ 「合併症はなぜ起きる？」「なぜ再発する？」そんなお悩みを一挙解決！ 難しい外科手術手技も、実際の動画とともに詳しく解説することで、気づかなかったPitfallが見えてくる！ 外科専門医の“使えるテクニック”を集結させたシリーズになります。 ＊DV
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肝葉切除術 ③ 【手術の実際－完全肝葉切除と部分肝葉切除－】
一般臨床医のための肝葉切除術 ③ ～専門医に学ぶ外科手術基本テクニック～ ■手術の実際－完全肝葉切除と部分肝葉切除－（22分） 手術の機会は少なからずめぐってくるにもかかわらず、なかなか手を出しにくい肝葉切除。 完全かつ確実に手術を実施するためには、 切除部位と切除方法に応じた“手術のキモ”をしっかりおさえることが肝要でしょう。 本動画では、犬の肝細胞癌における肝葉切除を想定して術前の注意点を紹介した後、 完全肝葉切除と部分肝葉切除それぞれの手技について、実際の症例動画により詳しく解説します。 ～専門医に学ぶ外科手術基本テクニック～ 「合併症はなぜ起きる？」「なぜ再発する？」そんなお悩みを一挙解決！ 難しい外科手術手技も、実際の動画とともに詳しく解説することで、気づかなかったPitfallが見えてくる！ 外科専門医の“使えるテクニック”を集結させたシリーズになります。 ＊DVD版ですが特報
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肝葉切除術 ③ 【手術の実際－完全肝葉切除と部分肝葉切除－】
一般臨床医のための肝葉切除術 ③ ～専門医に学ぶ外科手術基本テクニック～ ■手術の実際－完全肝葉切除と部分肝葉切除－（22分） 手術の機会は少なからずめぐってくるにもかかわらず、なかなか手を出しにくい肝葉切除。 完全かつ確実に手術を実施するためには、 切除部位と切除方法に応じた“手術のキモ”をしっかりおさえることが肝要でしょう。 本動画では、犬の肝細胞癌における肝葉切除を想定して術前の注意点を紹介した後、 完全肝葉切除と部分肝葉切除それぞれの手技について、実際の症例動画により詳しく解説します。 ～専門医に学ぶ外科手術基本テクニック～ 「合併症はなぜ起きる？」「なぜ再発する？」そんなお悩みを一挙解決！ 難しい外科手術手技も、実際の動画とともに詳しく解説することで、気づかなかったPitfallが見えてくる！ 外科専門医の“使えるテクニック”を集結させたシリーズになります。 ＊DVD版ですが特報
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肝葉切除術(full ver.) ～専門医に学ぶ外科手術基本テクニック～
肝葉切除術(full ver.) ～専門医に学ぶ外科手術基本テクニック～ ■犬の肝細胞癌の概要（13分） ■肝臓外科の術前管理と麻酔／肝臓の外科解剖／肝臓の外科手（33分） ■手術の実際－完全肝葉切除と部分肝葉切除－（22分） 手術の機会は少なからずめぐってくるにもかかわらず、なかなか手を出しにくい肝葉切除。 完全かつ確実に手術を実施するためには、 切除部位と切除方法に応じた“手術のキモ”をしっかりおさえることが肝要でしょう。 本動画では、犬の肝細胞癌における肝葉切除を想定して術前の注意点を紹介した後、 完全肝葉切除と部分肝葉切除それぞれの手技について、実際の症例動画により詳しく解説します。 ～専門医に学ぶ外科手術基本テクニック～ 「合併症はなぜ起きる？」「なぜ再発する？」そんなお悩みを一挙解決！ 難しい外科手術手技も、実際の動画とともに詳しく解説することで、気づかなかったPitfallが
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肝酵素上昇が持続した症例における肝外側左葉腫瘍切除術
症例は雑種(チワワ、ダックス)、11歳8ヶ月齢、避妊雌、体重4.3kg。 この症例は4ヶ月前の健康診断で肝酵素が上昇しており、その3ヶ月後には肝酵素の更なる上昇が認められました。腹部超音波を実施したところ肝臓腫瘤を認めたことから、当院へ紹介されました。 CT検査の結果、外側左葉に腫瘤が存在したことから肝外側左葉の切除を行いました。後日、病理検査で肝細胞癌を診断された症例です。
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肝鎌状間膜脂肪の切除
超音波検査装置の発達に伴って胆嚢の形態変化を把握しやすくなった一方、 「胆嚢疾患を内科治療でどこまで押すべきか？」「どのように見えたら摘出すべきか？」など、見えるが故の悩みもつきません。 本動画では、胆嚢摘出術の手技の中から「肝鎌状間膜脂肪の切除」を解説しています。
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股関節 01 ”触知できる構造”
頭外側アプローチに必要な大腿部解剖
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股関節 02 ”アプローチ”
大転子周辺部筋肉の解剖と骨幹部アプローチ
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股関節 03 ”縫合”
関節包アプローチ後の縫合のポイントと筋層縫合の順番
